乳腺癌治疗已从单一手术向综合治疗转变。保乳手术联合放疗成为早期患者的首选方案。研究显示，保乳手术的局部复发率与全乳切除相当，但患者生活质量显著提高。术中放疗技术的进步，如电子线术中放疗（IORT），可在术中直接照射瘤床，减少术后放疗次数。

系统治疗策略的优化进一步提升了疗效。新辅助化疗通过术前缩小肿瘤，提高保乳率。HER2阳性乳腺癌患者接受曲妥珠单抗联合化疗后，病理完全缓解率（pCR）可达60%以上。内分泌治疗方面，CDK4/6抑制剂与芳香化酶抑制剂的联合应用，显著延长了激素受体阳性患者的无进展生存期。

靶向治疗与免疫治疗的突破为晚期患者带来希望。PARP抑制剂对BRCA突变的三阴性乳腺癌患者疗效显著，客观缓解率（ORR）达50%以上。PD-1/PD-L1抑制剂联合化疗在三阴性乳腺癌中展现出良好的抗肿瘤活性，中位总生存期延长至2年以上。

然而，治疗模式仍面临挑战。如何平衡治疗强度与患者生活质量？如何降低治疗相关毒性？这些问题亟待解决。精准医学的发展为个体化治疗提供了可能。通过基因检测、液体活检等技术，医生可更精准地制定治疗方案，实现“量体裁衣”的精准治疗。