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乳腺影像诊断技术的革新与临床应用乳腺影像诊断是早期发现乳腺疾病的关键环节。传统乳腺X线摄影(钼靶)通过低剂量X射线捕捉乳腺组织中的钙化点和肿块,已成为40岁以上女性筛查乳腺癌的“金标准”。研究表明,钼靶检查可使乳腺癌死亡率降低20%-40%,但其对致密型乳腺的敏感性不足,可能导致假阴性结果。为弥补这一缺陷,超声检查成为年轻女性和高致密乳腺人群的重要补充手段。高频超声可清晰显示肿块形态、边缘及内部血流信号,结合弹性成像技术,能更精准判断肿块良恶性,尤其对直径小于1cm的结节具有较高诊断价值。 磁共振成像(MRI)凭借其高软组织分辨率,在高危人群筛查中展现出独特优势。对于携带BRCA1/2基因突变的女性,MRI可发现钼靶和超声遗漏的病灶,使早期乳腺癌检出率提升15%-20%。动态增强MRI通过分析肿瘤的血供特征,可进一步区分良恶性病变。然而,MRI检查费用高、耗时长,且对金属植入物敏感,通常作为补充手段用于高危人群或疑难病例。 近年来,人工智能(AI)的融入为乳腺影像诊断带来革命性变化。基于深度学习的AI系统可自动分析钼靶图像,识别微小钙化灶和肿块特征,辅助医生提升诊断效率。AI辅助超声诊断系统通过学习大量病例数据,能更精准地判断肿块性质,减少人为误差。未来,随着多模态影像数据的整合,AI有望实现乳腺疾病的“一站式”诊断。 |